腰腿痛可能是腰部肌肉勞損、腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症、梨狀肌綜合徵、強直性脊柱炎等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有物理治療、藥物治療、手術治療等。
1. 腰部肌肉勞損:長期彎腰工作、久坐、腰部過度負重等導致腰部肌肉慢性損傷。治療上,首先要改變不良姿勢,避免腰部過度勞累。可進行熱敷、按摩、針灸等物理治療,促進血液循環,緩解肌肉緊張。遵醫囑用藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片、活血止痛膠囊、雲南白藥膏,減輕疼痛、促進恢復。
2. 腰椎間盤突出症:腰椎間盤退變、損傷等使髓核突出,壓迫周圍神經組織。應臥床休息,減少腰部壓力。進行牽引治療,拉開椎間隙,減輕神經壓迫。遵醫囑使用甲鈷胺片營養神經、布洛芬緩釋膠囊止痛、腰痛寧膠囊消腫止痛,保守治療無效時考慮手術。
3. 腰椎管狹窄症:腰椎管骨質增生、黃韌帶肥厚等導致椎管容積減小,壓迫神經。早期可通過腰部功能鍛鍊,增強腰部肌肉力量。採用紅外線照射、超聲波等物理治療。遵醫囑服用塞來昔布膠囊、甲鈷胺分散片、仙靈骨葆膠囊,改善症狀,嚴重時需手術減壓。
4. 梨狀肌綜合徵:梨狀肌損傷、痙攣等壓迫坐骨神經。可進行手法推拿,緩解梨狀肌緊張。局部封閉治療,減輕炎症。遵醫囑外用氟比洛芬凝膠貼膏、口服氯唑沙宗片放鬆肌肉、萘普生片止痛,促進恢復。
5. 強直性脊柱炎:自身免疫性疾病侵犯脊柱關節。要保持正確姿勢,進行適當運動。採用熱療、按摩等物理治療。遵醫囑服用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、艾瑞昔布片,控制病情發展,嚴重畸形時手術矯正。
腰腿痛患者日常要注意腰部保暖,避免腰部受寒受潮。選擇合適的床墊和座椅,保持脊柱正常生理曲度。適度進行腰部鍛鍊,增強腰部肌肉力量。定期復查,嚴格按照醫生的囑咐進行治療和康復。