足跟疼痛可能是長期站立或行走、鞋子不合適、足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有物理治療、藥物治療、手術治療等。
1. 長期站立或行走:長期站立或行走會使足跟承受較大壓力,導致局部肌肉、筋膜勞損,引發疼痛。緩解方法包括適當休息,避免長時間站立或行走,休息時可將足部抬高促進血液回流;進行熱敷,用溫熱毛巾或熱水袋敷於足跟處,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次,促進局部血液循環減輕疼痛;也可進行簡單的足部按摩,放鬆肌肉。
2. 鞋子不合適:鞋子過緊、過硬或鞋底缺乏緩衝,會對足跟產生不良刺激,引起疼痛。應選擇合適的鞋子,鞋頭要寬敞,避免擠壓腳趾,鞋跟高度適宜,一般不超過 3 釐米;鞋底要有良好的彈性和緩衝性能,可選擇有氣墊或減震功能的鞋子;還可在鞋內放置柔軟的鞋墊,減輕足跟壓力。
3. 足底筋膜炎:足底筋膜反復微損傷形成無菌性炎症導致疼痛。治療上,可進行拉伸訓練,如站立位足背伸牽拉,每次保持 30 秒,重復 10 次;遵醫囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,均勻塗抹於疼痛部位,輕輕按摩至吸收,每天 3 - 4 次;塞來昔布膠囊,口服,根據病情遵醫囑服用;布洛芬緩釋片,按醫囑服用,緩解疼痛症狀;嚴重時可能需手術松解足底筋膜。
4. 跟腱炎:跟腱在運動中急劇收縮或過度牽拉引起損傷,產生炎症。急性發作期需休息,避免跟腱受力;可進行冰敷,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次,減輕炎症和腫脹;遵醫囑外用雲南白藥膏,貼於疼痛部位,每天更換;口服活血止痛膠囊,按醫囑服用;雙醋瑞因膠囊,遵醫囑用藥;症狀緩解後可進行康復訓練,如提踵練習。
5. 跟骨骨刺:跟骨骨質增生形成骨刺,刺激周圍組織引起疼痛。可通過熱敷、按摩等物理方法緩解疼痛;遵醫囑服用抗骨增生片,按說明書服用;骨刺平片,口服,具體用量遵醫囑;氨糖美辛腸溶片,根據病情遵醫囑用藥;若保守治療無效,可考慮手術切除骨刺。
日常生活中要注意選擇合適的鞋子,避免長時間站立或行走,適當進行足部鍛鍊。出現足跟疼痛持續不緩解時,應及時就醫,明確病因,嚴格遵醫囑治療。