十二指腸潰爛穿孔可能是幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多、不良飲食習慣、藥物刺激、精神因素等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有根除幽門螺桿菌、抑制胃酸分泌、調整飲食、停用刺激藥物、調節精神狀態等。
1. 幽門螺桿菌感染：幽門螺桿菌憑借螺旋形結構容易鑽透胃黏膜，損傷十二指腸黏膜的保護機制，導致潰爛穿孔。治療需遵醫囑採用質子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯合，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊，一般療程10 - 14天，以徹底根除幽門螺桿菌，促進潰瘍愈合，降低穿孔風險。
2. 胃酸分泌過多：胃壁細胞分泌大量胃酸，過高的胃酸對十二指腸黏膜產生強烈刺激和腐蝕，引發潰爛穿孔。可遵醫囑使用抑制胃酸分泌藥物，如雷尼替丁膠囊，能阻斷組胺與受體結合；法莫替丁片，抑制胃酸分泌作用強且持久；艾司奧美拉唑鎂腸溶片，特異性地作用於胃壁細胞質子泵，減少胃酸分泌。
3. 不良飲食習慣：長期暴飲暴食、過度飲酒、常吃辛辣生冷等刺激性食物，會破壞十二指腸黏膜的防禦屏障，使黏膜易受胃酸侵蝕，進而引發潰爛穿孔。應養成規律飲食習慣，定時定量進食，避免食用刺激性食物，多吃易消化、富含營養食物，如米粥、麵條等，以減輕對十二指腸的刺激。
4. 藥物刺激：長期服用非甾體抗炎藥、糖皮質激素等藥物，會抑制前列腺素合成，削弱十二指腸黏膜的保護作用，導致潰爛穿孔。若因病情需要服用此類藥物，應在醫生指導下調整用藥方案，可遵醫囑同時服用胃黏膜保護劑，如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸液、枸櫞酸鉍鉀膠囊，減輕藥物對十二指腸黏膜的損傷。
5. 精神因素：長期精神緊張、焦慮、抑鬱等不良情緒，會影響神經系統對胃腸道的調節，導致胃酸分泌失調，十二指腸蠕動紊亂，增加潰爛穿孔風險。要學會調節情緒，通過適當運動、聽音樂、與朋友交流等方式緩解壓力，保持良好心態，必要時尋求心理醫生幫助。
十二指腸潰爛穿孔患者在治療後要保持規律作息，避免熬夜，讓身體得到充分休息。飲食上嚴格遵循少食多餐原則，避免食用粗糙、過冷過熱食物。定期復查胃鏡，監測病情恢復情況，嚴格按照醫生囑咐用藥，不可自行增減藥量或停藥，防止病情反復。
