腰椎疼痛可能是腰部勞損、腰椎間盤突出症、腰椎骨質增生、腰椎滑脫、強直性脊柱炎等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有物理治療、藥物治療、手術治療等。
1. 腰部勞損:因長期彎腰工作、重體力勞動等導致腰部肌肉、筋膜等軟組織慢性損傷。治療上,可通過熱敷、按摩、針灸等物理方式促進血液循環,緩解疼痛。疼痛明顯時,遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、活血止痛膠囊。日常要注意休息,避免腰部過度勞累,糾正不良姿勢,適當進行腰部肌肉鍛鍊,如小飛燕動作。
2. 腰椎間盤突出症:腰椎間盤退變、損傷等致髓核突出壓迫神經引發疼痛。可先進行牽引,拉開椎間隙減輕壓迫,配合中頻電療、超聲波治療。遵醫囑口服甲鈷胺片營養神經、塞來昔布膠囊止痛、腰痛寧膠囊消腫止痛。保守治療無效時考慮手術,如椎間孔鏡手術。
3. 腰椎骨質增生:隨年齡增長腰椎椎體出現的骨質增生。可採用紅外線照射、蠟療等改善局部症狀。遵醫囑外用雲南白藥膏、氟比洛芬凝膠貼膏、消痛貼膏。症狀嚴重影響生活時,可能需手術切除增生骨質。
4. 腰椎滑脫:多因先天性發育不良、外傷等致椎體間連接異常。輕度滑脫可佩戴腰圍固定,進行康復訓練。遵醫囑服用洛索洛芬鈉片、仙靈骨葆膠囊、骨康膠囊。滑脫嚴重、神經受壓明顯則需手術復位固定。
5. 強直性脊柱炎:自身免疫性疾病累及腰椎。可進行熱療、水療放鬆肌肉。遵醫囑服用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、艾瑞昔布片控制病情發展。平時要保持正確姿勢,堅持脊柱功能鍛鍊。
腰椎疼痛患者日常要注意腰部保暖,避免腰部受寒受潮,選擇合適的床墊和座椅,減輕腰部壓力。治療過程中嚴格遵循醫生的囑咐,按時服藥、定期復查,以便及時調整治療方案。