耳朵聽不清可能是耵聹堵塞、外耳道異物、中耳炎、突發性聾、聽神經瘤等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有取出耵聹、取出異物、藥物治療、綜合治療、手術治療等。
1. 耵聹堵塞：耵聹俗稱耳屎，若耵聹分泌過多或排出受阻，逐漸積聚成團，堵塞外耳道，就會影響聲音傳導導致聽力下降。可由專業醫生使用耵聹鈎、鑷子等器械直接取出耵聹；若耵聹質地堅硬，難以直接取出，可先使用5%碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹，每日3 - 5次，每次5 - 10滴，待耵聹軟化後，再用生理鹽水沖洗外耳道將其清除。
2. 外耳道異物：如小珠子、豆類、昆蟲等進入外耳道，可引起耳朵聽不清。對於體積較小、位置較淺的異物，醫生可直接用鑷子取出；對於圓形、光滑的異物，不宜用鑷子夾取，以免將異物推向深處，可使用耵聹鈎或異物鉗鈎出；若是活的昆蟲，可先使用2%的丁卡因、75%乙醇或香油等滴入外耳道將昆蟲麻醉或殺死後，再用鑷子取出或沖洗排出。
3. 中耳炎：中耳發生炎症，可導致中耳積液、鼓膜穿孔等，影響聲音的正常傳導。非化膿性中耳炎以改善中耳通氣引流為主，可使用麻黃鹼滴鼻液滴鼻，減輕咽鼓管咽口腫脹；口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促進中耳積液排出；配合潑尼松片等糖皮質激素類藥物抗炎消腫。化膿性中耳炎在急性期可遵醫囑使用頭孢克肟膠囊控制感染，用氧氟沙星滴耳液局部消炎，若鼓膜穿孔長期不愈合，可考慮手術修復。
4. 突發性聾：病因不明，可能與內耳供血障礙、病毒感染等有關。治療上需盡早進行綜合治療，可使用銀杏葉提取物注射液改善內耳微循環，甲鈷胺片營養神經，地塞米松磷酸鈉注射液減輕內耳水腫。同時可配合高壓氧治療，提高血氧含量，改善內耳缺氧狀態，促進聽力恢復。
5. 聽神經瘤：是一種起源於聽神經鞘膜的良性腫瘤，隨著腫瘤生長可壓迫聽神經導致聽力下降。主要治療方法為手術切除腫瘤，根據腫瘤大小、位置及患者身體狀況等選擇合適的手術方式，如經迷路入路、經乙狀竇後入路等。部分患者術後可能需要輔助放療，以降低腫瘤復發風險。
耳朵聽不清會對生活造成諸多不便，日常要注意保護耳朵，避免長時間處於噪音環境，防止耳部外傷。游泳、洗澡時注意防止水進入耳朵，保持耳部清潔乾燥。一旦發現聽力異常，應及時就醫，明確病因並積極治療，嚴格按照醫生的囑咐用藥和復診 。
