變異型心絞痛可能是冠狀動脈痙攣、心肌耗氧量增加、血管內皮功能障礙、血小板聚集與血栓形成、自主神經功能紊亂等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、生活方式調整等。
1. 冠狀動脈痙攣：冠狀動脈痙攣是變異型心絞痛的主要病因。由於各種原因導致冠狀動脈平滑肌收縮，使血管腔狹窄，心肌供血不足引發心絞痛。治療上，遵醫囑使用硝苯地平緩釋片，能有效擴張冠狀動脈，緩解痙攣；地爾硫䓬片可抑制心肌及血管平滑肌的鈣離子內流，減輕痙攣；氨氯地平片能長時間維持血管擴張作用，改善心肌供血。
2. 心肌耗氧量增加：劇烈運動、情緒激動等可使心肌耗氧量增加，超過冠狀動脈的供血能力，誘發心絞痛。應避免劇烈運動，保持情緒穩定。必要時遵醫囑使用美托洛爾緩釋片，降低心肌收縮力，減少心肌耗氧；比索洛爾片可減慢心率，降低心肌做功；阿替洛爾片能有效抑制交感神經興奮，減少心肌氧需求。
3. 血管內皮功能障礙：血管內皮細胞受損，分泌的血管活性物質失衡，導致血管收縮和舒張功能異常。治療可遵醫囑服用辛伐他汀片，穩定血管內皮；阿托伐他汀鈣片能降低血脂，改善血管內皮功能；瑞舒伐他汀鈣片可減少炎症反應，促進內皮功能恢復。
4. 血小板聚集與血栓形成：血小板異常聚集形成血栓，部分阻塞冠狀動脈，影響心肌供血。遵醫囑使用阿司匹林腸溶片，抑制血小板聚集；氯吡格雷片可阻斷血小板的活化和聚集；替格瑞洛片能快速起效，有效預防血栓形成。
5. 自主神經功能紊亂：交感神經和副交感神經平衡失調，可引起冠狀動脈痙攣。可通過調整生活方式，保證充足睡眠。必要時遵醫囑使用谷維素片調節自主神經功能；維生素B1片可營養神經；安神補腦液有助於改善神經功能，穩定情緒。
變異型心絞痛患者日常要保持規律作息，避免熬夜，戒煙限酒，適度進行舒緩運動如散步、太極拳等。飲食上遵循低鹽低脂原則，多吃蔬菜、水果。嚴格按照醫囑用藥，定期復查心電圖、心臟超聲等檢查，以便及時調整治療方案。
