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肝硬化伴腹水的治療方式有哪些

發佈時間:2025-06-14 11:16:27

肝硬化伴腹水的治療方式包括限制鈉和水的攝入、利尿劑的應用、提高血漿膠體滲透壓、經頸靜脈肝內門體分流術以及肝移植等。

1.限制鈉和水的攝入:肝硬化伴腹水患者的鈉水瀦留是導致腹水形成的重要原因之一。限制鈉和水的攝入,能夠減少體內水鈉瀦留,減輕腹水症狀。一般建議每日攝入鈉鹽不超過2g,進水量限制在1000ml左右。

2.利尿劑的應用:遵醫囑使用利尿劑可以促進體內多餘水分的排出,緩解腹水。常用的利尿劑有呋塞米片、螺內酯膠囊、氫氯噻嗪片等。使用時需注意監測電解質平衡,避免出現低鉀、低鈉等併發症。

3.提高血漿膠體滲透壓:通過輸注血漿、白蛋白等,可提高血漿膠體滲透壓,促使腹水回流,減少腹水生成。適用於肝硬化伴腹水患者血漿白蛋白較低的情況。

4.經頸靜脈肝內門體分流術TIPS:該手術能有效降低門靜脈壓力,減少腹水的產生。但手術存在一定風險,且可能會引發一些併發症,如肝性腦病等。

5.肝移植:對於肝硬化晚期且其他治療方法無效的患者,肝移植是一種有效的治療手段。可以從根本上解決肝硬化的問題,從而消除腹水。

肝硬化伴腹水患者在治療的同時,還應注意休息,避免過度勞累,保持良好的心態,積極配合治療,以提高生活質量和延長生存期。

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