肝硬化腹水失代償期的治療方式主要包括限制鈉和水的攝入、利尿劑的應用、提高血漿膠體滲透壓、經頸靜脈肝內門體分流術以及肝移植等。
1.限制鈉和水的攝入：肝硬化腹水失代償期患者，腎臟對鈉的重吸收增加，水鈉瀦留導致腹水形成。限制鈉和水的攝入，能夠減少體內水鈉瀦留，減輕腹水症狀。遵醫囑用藥，如呋塞米片、螺內酯片、托拉塞米膠囊等利尿劑，可幫助排出多餘的水分。患者每日攝鹽量應控制在1.5 - 2.0g，進水量限制在1000ml左右。
2.利尿劑的應用：肝硬化腹水失代償期，患者體內水鈉代謝失衡。利尿劑可以促進腎臟排尿，減少體內液體瀦留，從而緩解腹水症狀。常用的利尿劑有呋塞米片、螺內酯片、托伐普坦片等。使用時需注意監測電解質，避免出現電解質紊亂。
3.提高血漿膠體滲透壓：肝硬化腹水失代償期，肝功能受損，血漿白蛋白合成減少，膠體滲透壓降低，導致液體從血管內滲入腹腔形成腹水。輸注血漿或白蛋白可以提高血漿膠體滲透壓，減少腹水的形成。遵醫囑用藥，如人血白蛋白注射液等。
4.經頸靜脈肝內門體分流術TIPS：對於肝硬化腹水失代償期患者，經藥物治療效果不佳時，可考慮TIPS治療。該方法通過在肝內建立門體分流通道，降低門靜脈壓力，減少腹水的產生。但該手術可能會出現一些併發症，如肝性腦病等。
5.肝移植：肝硬化腹水失代償期是肝臟疾病的終末期表現，肝移植是治療該病的有效方法。通過將健康的肝臟移植到患者體內，恢復肝臟的正常功能，從而從根本上解決腹水等問題。但肝移植手術難度大，且供體來源有限。
對於肝硬化腹水失代償期的患者，除了積極治療外，還應注意休息，避免勞累和感染，保持良好的心態，定期復查，以便及時調整治療方案。
