老年人甲狀腺功能亢進危象的處理方法包括降低周圍組織對腎上腺素的反應、抑制甲狀腺激素的合成和釋放、拮抗過多甲狀腺激素的反應、去除誘因以及支持治療等。
1.降低周圍組織對腎上腺素的反應：
可選用利血平注射液 1 - 2mg 肌內注射或胍乙啶 10 - 20mg 口服，以降低周圍組織對腎上腺素的反應，緩解甲亢危象的症狀。利血平能使交感神經末梢囊泡內遞質耗竭，從而降低交感神經興奮性；胍乙啶能選擇性地作用於交感神經節後腎上腺素能神經末梢，阻止去甲腎上腺素的釋放，從而降低周圍組織對腎上腺素的反應。
還可遵醫囑使用普萘洛爾片 20 - 40mg 口服，每 6 小時 1 次。普萘洛爾為β受體阻滯劑，可減輕甲狀腺激素對心臟的興奮作用，降低心率，改善震顫等症狀。
2.抑制甲狀腺激素的合成和釋放：
遵醫囑使用丙硫氧嘧啶片 500 - 1000mg 口服，隨後每 6 小時給予 250mg，待症狀緩解後減至一般治療劑量。丙硫氧嘧啶能抑制甲狀腺過氧化物酶，從而阻斷甲狀腺激素的合成。
復方碘溶液 5ml 口服，每 6 小時 1 次。碘劑可抑制甲狀腺激素的釋放，並減少甲狀腺血供，使甲狀腺縮小變硬。
氫化可的松注射液 100mg 加入 5% - 10%葡萄糖溶液中靜脈滴注，每 6 - 8 小時 1 次。氫化可的松可以提高機體的應激能力，抑制甲狀腺激素的分泌。
3.拮抗過多甲狀腺激素的反應：
遵醫囑使用氫化可的松注射液，除了上述抑制甲狀腺激素分泌的作用外，還可拮抗過多甲狀腺激素引起的全身反應，如發熱、乏力等。
可選用腹膜透析、血液透析或血漿置換等方法，以迅速清除血中過多的甲狀腺激素，緩解病情。但這些方法較為罕見，一般僅在其他治療方法無效時使用。
4.去除誘因：
積極治療感染、外傷等誘因，以防止甲亢危象的進一步加重。感染是甲亢危象最常見的誘因之一，應及時選用有效的抗生素進行治療，如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等。
對於伴有心力衰竭的患者，應給予相應的治療，如遵醫囑使用呋塞米片 20 - 40mg 口服或靜脈注射，以減輕心臟負荷；地高辛片 0.125 - 0.25mg 口服，以增強心肌收縮力。
5.支持治療：
給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食，以補充機體消耗。
保持呼吸道通暢，給予吸氧。
維持水、電解質及酸鹼平衡，根據患者的具體情況，遵醫囑補充液體和電解質，如氯化鈉注射液、氯化鉀注射液等。
老年人甲狀腺功能亢進危象是一種嚴重的疾病，需要及時治療。在治療過程中，患者應嚴格按照醫生的建議進行治療，注意休息，避免勞累和精神刺激，以提高治療效果。
