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早期胃癌如何外科治療

發佈時間:2025-06-09 10:33:39
蔣庚西副主任醫師 上海長海醫院

早期胃癌的外科治療方法包括內鏡下黏膜切除術、內鏡下黏膜剝離術、腹腔鏡下胃局部切除術、傳統開腹手術及其他治療方法等。

1.內鏡下黏膜切除術:早期胃癌若病變局限於黏膜層,且無淋巴結轉移風險,內鏡下黏膜切除術是一種有效的治療選擇。該方法通過內鏡將病變黏膜切除,具有創傷小、恢復快的優點。遵醫囑用藥,如奧美拉唑腸溶膠囊、硫糖鋁混懸凝膠、康復新液等。

2.內鏡下黏膜剝離術:對於病變侵犯黏膜下層淺層或有一定淋巴結轉移風險的早期胃癌,內鏡下黏膜剝離術可完整切除病變,降低復發風險。此方法能更精確地切除病變組織。遵醫囑用藥,如蘭索拉唑腸溶片、枸櫞酸鉍鉀膠囊、替普瑞酮膠囊等。

3.腹腔鏡下胃局部切除術:當早期胃癌病變較為局限時,腹腔鏡下胃局部切除術是一種微創手術方式。該手術具有創傷小、術後疼痛輕、恢復快等優勢。遵醫囑用藥,如泮托拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等。

4.傳統開腹手術:若腫瘤較大、位置特殊或存在其他複雜情況,傳統開腹手術可作為一種可靠的治療手段。雖然該手術創傷較大,但能更徹底地切除腫瘤。遵醫囑用藥,如埃索美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、吉法酯片等。

5.其他建議除了上述常見的治療方法外,還有一些如激光治療、光動力治療等,這些方法在特定情況下也可用於早期胃癌的治療,但應用相對較少。

對於早期胃癌患者,治療後應注意飲食規律,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒,同時要定期進行復查,以便及時發現問題並進行處理。

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