肝硬化脾亢的介入治療方法包括部分脾動脈栓塞術、經頸靜脈肝內門體分流術、射頻消融術、微波消融術、脾動脈結扎術等。
1.部分脾動脈栓塞術:通過栓塞部分脾動脈分支,減少脾臟血流,緩解脾亢症狀。該方法可保留部分脾臟功能,降低感染風險。常用的栓塞材料有明膠海綿顆粒、聚乙烯醇顆粒、彈簧圈等。
2.經頸靜脈肝內門體分流術:在肝內建立門體分流通道,降低門靜脈壓力,從而減輕脾亢。適用於肝硬化合併門靜脈高壓的患者。術中可能會使用造影劑如碘海醇注射液、肝素鈉注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等。
3.射頻消融術:利用射頻電流產生的熱能使脾組織凝固壞死,達到減小脾臟體積、緩解脾亢的目的。該方法具有創傷小、恢復快的優點。
4.微波消融術:通過微波能量使脾臟組織發生凝固性壞死,進而改善脾亢。其原理與射頻消融術類似,但微波消融的熱效率更高。
5.脾動脈結扎術:直接結扎脾動脈,減少脾臟血供,緩解脾亢。該手術相對較為傳統,適用於部分病情較為嚴重的患者。
對於肝硬化脾亢患者,在治療的同時,還應注意休息,避免勞累和感染。飲食上要注意營養均衡,多吃易消化的食物,遵醫囑定期復查,以便及時調整治療方案。