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哪些青光眼可以用激光治療

發佈時間:2025-06-09 09:38:06

青光眼是一組以視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特徵的疾病,以下是一些可以用激光治療的青光眼類型及相應的建議

激光治療青光眼是通過激光的熱能作用於眼部組織,改變眼部結構或功能,從而達到降低眼壓、保護視神經的目的。常見的激光治療青光眼的方法有激光虹膜周邊切除術、激光小梁成形術、睫狀體光凝術等。

1.激光虹膜周邊切除術:適用於閉角型青光眼的早期治療。閉角型青光眼是由於虹膜根部阻塞房角,導致房水流出受阻,眼壓升高。激光虹膜周邊切除術可以在虹膜上製作一個小孔,使房水能夠順利地從後房流向前房,避免虹膜根部阻塞房角,從而降低眼壓。常用的激光設備有氬激光、Nd:YAG激光等。遵醫囑用藥:醋甲唑胺片、布林佐胺滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液。

2.激光小梁成形術:適用於開角型青光眼。開角型青光眼是由於小梁網功能異常,導致房水流出阻力增加,眼壓升高。激光小梁成形術可以通過激光的熱能作用,改善小梁網的功能,增加房水的流出,從而降低眼壓。常用的激光設備有氬激光、選擇性激光小梁成形術SLT等。遵醫囑用藥:曲伏前列素滴眼液、拉坦前列素滴眼液、貝美前列素滴眼液。

3.睫狀體光凝術:適用於各種難治性青光眼,如新生血管性青光眼、多次手術失敗的青光眼等。睫狀體光凝術是通過激光破壞睫狀體的上皮細胞,減少房水的生成,從而降低眼壓。常用的激光設備有半導體激光、Nd:YAG激光等。遵醫囑用藥:甘露醇注射液、乙酰唑胺片、鹽酸卡替洛爾滴眼液。

4.激光鞏膜造瘻術:適用於一些特殊類型的青光眼,如外傷性青光眼、葡萄膜炎性青光眼等。激光鞏膜造瘻術是通過激光在鞏膜上製作一個瘻道,使房水能夠直接引流到眼外,從而降低眼壓。常用的激光設備有Nd:YAG激光、Er:YAG激光等。遵醫囑用藥:布林佐胺噻嗎洛爾滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、硝酸毛果芸香鹼滴眼液。

5.激光虹膜成形術:適用於早期原發性閉角型青光眼及部分繼發性閉角型青光眼。該方法通過激光作用使虹膜收縮,拉開房角,增加房水引流,從而降低眼壓。常用的激光為氬激光或氪激光。遵醫囑用藥:布林佐胺滴眼液、鹽酸左布諾洛爾滴眼液、地匹福林滴眼液。

青光眼患者在日常生活中應注意保持良好的用眼習慣,避免長時間用眼和在暗處用眼。同時,應按照醫生的建議定期進行眼壓檢查和眼部檢查,以便及時發現問題並進行治療。

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