肛瘻的治療方法包括藥物治療、坐浴、掛線療法、瘻管切開術、肛瘻切除術等。
1.藥物治療:肛瘻患者常伴有局部感染,遵醫囑用藥可緩解炎症。如阿莫西林膠囊、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素,可減輕感染症狀;外用的莫匹羅星軟膏可局部抗感染;布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛。但藥物治療一般只能緩解症狀,難以根治肛瘻。
2.坐浴:通過坐浴可清潔肛門周圍皮膚,減輕炎症和瘙癢。將適量的高錳酸鉀加入溫水中,配成1:5000的溶液,患者坐在盆中,每次15 - 20分鐘,每天2 - 3次。也可使用中藥坐浴,如苦參洗液,具有清熱燥濕的作用。
3.掛線療法:是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機械性壓迫作用,緩慢切開肛瘻的方法。該方法操作簡便,出血少,換藥方便,橡皮筋或藥線可逐漸切割瘻管,在切割過程中,基底創面逐漸愈合,可避免一次性切斷肛管直腸環而造成肛門失禁。
4.瘻管切開術:適用於低位肛瘻。通過手術將瘻管全部切開,靠肉芽組織生長使傷口愈合。這種方法可徹底清除瘻管內的感染源,促進傷口愈合。
5.肛瘻切除術:將肛瘻全部切除直至健康組織。該手術適用於較複雜的肛瘻,可徹底去除病變組織,降低復發率。
肛瘻患者在治療的同時,應注意保持肛門局部清潔,避免食用辛辣刺激性食物,養成良好的排便習慣。如發現肛瘻相關症狀,應及時就醫,根據病情選擇合適的治療方法。