肝硬化肝腹水是一種嚴重的肝臟疾病，治療方案包括限制鈉和水的攝入、使用利尿劑、補充白蛋白、經頸靜脈肝內門體分流術TIPS以及肝移植等。
1.限制鈉和水的攝入：肝硬化肝腹水患者的肝臟功能受損，導致水鈉代謝紊亂。限制鈉和水的攝入可以減輕體內水鈉瀦留，緩解腹水症狀。患者應遵循低鹽飲食，每日攝入鈉鹽不超過2克。同時，應控制水的攝入量，根據病情適當限制。遵醫囑用藥，如呋塞米片、螺內酯片、托拉塞米膠囊等利尿劑，可幫助排出多餘的水分。
2.使用利尿劑：通過增加尿量，減少體內液體瀦留，從而減輕腹水。常用的利尿劑有袢利尿劑如呋塞米和保鉀利尿劑如螺內酯。遵醫囑用藥，呋塞米片可增加水和電解質的排泄；螺內酯片可作用於腎遠曲小管，拮抗醛固酮的作用；托拉塞米膠囊用於治療肝硬化腹水等引起的水腫。
3.補充白蛋白：肝硬化患者肝功能下降，白蛋白合成減少，導致血漿膠體滲透壓降低，液體滲出到腹腔形成腹水。補充白蛋白可以提高血漿膠體滲透壓，減少腹水的形成。遵醫囑用藥，人血白蛋白注射液可增加循環血容量和維持血漿膠體滲透壓；復方氨基酸膠囊可改善低蛋白血症；水解蛋白口服溶液能補充蛋白質，糾正低蛋白血症。
4.經頸靜脈肝內門體分流術TIPS：適用於肝硬化肝腹水經藥物治療效果不佳的患者。該手術通過在肝內建立門體分流通道，降低門靜脈壓力，減少腹水的產生。但該手術可能會引起一些併發症，如肝性腦病等。
5.肝移植：對於終末期肝硬化肝腹水患者，肝移植是一種有效的治療方法。通過替換病變的肝臟，恢復肝臟的正常功能，從而從根本上解決腹水問題。但肝移植手術難度大，且供體來源有限。
在治療肝硬化肝腹水的過程中，患者應注意休息，避免勞累和感染。同時，要嚴格按照醫生的建議進行治療，定期復查，以監測病情的變化。
