牙齦發黑可能是吸煙、重金屬沈積、口腔衛生不良、牙周炎、牙髓壞死等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有戒煙、清除重金屬、加強口腔清潔、治療牙周疾病、進行牙髓治療等。
1.吸煙：長期吸煙會導致牙齦色素沈著，使牙齦發黑。戒煙是關鍵，同時可加強口腔清潔，如使用復方氯己定含漱液、丁硼乳膏、維生素 C 片等，有助於改善牙齦狀況。
2.重金屬沈積：長期接觸重金屬如鉛、汞等，可能導致牙齦發黑。需要避免接觸重金屬，如有必要，可進行驅重金屬治療。遵醫囑用藥，如依地酸二鈣鈉膠囊、二巰丁二酸膠囊、青霉胺片等。
3.口腔衛生不良：不注意口腔衛生，牙菌斑、牙結石堆積，可引起牙齦發黑。應養成良好的口腔衛生習慣，定期洗牙，可使用牙線、漱口水等輔助清潔口腔。如使用康復新液、碘甘油、西地碘含片等緩解牙齦炎症。
4.牙周炎：牙周炎會導致牙齦紅腫、出血、萎縮，嚴重時可出現牙齦發黑。需要進行牙周治療，包括齦上潔治、齦下刮治等。治療過程中，可遵醫囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、替硝唑片等抗生素。
5.牙髓壞死：牙髓壞死後，血紅蛋白分解產物進入牙本質小管，可導致牙齦發黑。需要進行牙髓治療，如根管治療。
在日常生活中，要注意保持良好的口腔衛生習慣，早晚刷牙，飯後漱口，定期進行口腔檢查。如果發現牙齦發黑等異常情況，應及時就醫，查明原因，進行針對性治療。
