牙齒最裡面那顆牙爛個窟窿洞可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙外傷、牙齒磨耗等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有補牙、根管治療、拔牙等。
1.齲齒：是由於細菌感染等原因導致牙體硬組織破壞。早期齲齒可通過補牙治療，如復合樹脂補牙材料、玻璃離子水門汀、銀汞合金等。如果齲洞較大，可能需要根管治療後做牙冠修復。
2.牙髓炎：多由齲齒發展而來，細菌感染牙髓引起。主要表現為牙齒疼痛，尤其是冷熱刺激痛。治療方法為根管治療，遵醫囑用藥，如甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬膠囊。
3.根尖周炎：牙髓炎未及時治療，炎症擴散到根尖部位引起。表現為牙齒咬合痛、牙齦腫脹等。治療方法為根管治療，如有膿腫形成，需切開引流。
4.牙外傷：牙齒受到外力撞擊，可能導致牙齒折斷或出現裂縫，進而形成窟窿洞。根據牙齒損傷情況，可進行補牙、根管治療或拔牙。
5.牙齒磨耗：長期咀嚼、磨牙等原因導致牙齒表面磨損，形成窟窿洞。可通過補牙或做牙冠修復來改善。
在日常生活中，要注意保持口腔衛生，早晚刷牙，飯後漱口，使用牙線等。定期進行口腔檢查，發現問題及時治療。
