牙齒上有黑黑的東西，可能是色素沈著、齲齒、牙菌斑、牙結石、氟斑牙等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有潔牙、補牙、口腔清潔等。
1.色素沈著：長期吸煙、喝咖啡、茶等，容易導致牙齒表面色素沈著。可通過潔牙去除，如超聲波潔牙。日常注意保持口腔衛生，減少色素攝入。遵醫囑用藥，如濃替硝唑含漱液、西地碘含片、人工牛黃甲硝唑膠囊。
2.齲齒：細菌侵蝕牙齒導致齲齒，牙齒上會出現黑色齲洞。需進行補牙治療，如使用復合樹脂、玻璃離子等材料。遵醫囑用藥，如丁硼乳膏、齲齒寧含片、阿莫西林膠囊。
3.牙菌斑：口腔中的細菌在牙齒表面形成牙菌斑，可呈現黑色。通過正確的刷牙方法和使用牙線等工具清除。遵醫囑用藥，如復方氯己定含漱液、糠甾醇片、頭孢呋辛酯膠囊。
4.牙結石：牙菌斑礦化形成牙結石，表現為牙齒上的黑色硬物。可進行潔牙治療。遵醫囑用藥，如康復新液、補腎固齒丸、甲硝唑芬布芬膠囊。
5.氟斑牙：長期攝入過量氟化物導致的牙齒變色。可採取牙齒美白或修復治療。遵醫囑用藥，如脫敏糊劑、維生素 C 片、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液。
在日常生活中，要養成良好的口腔衛生習慣，早晚刷牙，飯後漱口，使用牙線等輔助清潔工具。定期進行口腔檢查，及時發現和處理口腔問題。
