牙齒內壁有黑垢可能是長期吸煙、口腔衛生不良、飲食因素、牙菌斑和牙結石堆積、色素沈著等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有保持良好的口腔衛生習慣、定期洗牙、戒煙、調整飲食結構、使用美白牙膏等。
1.長期吸煙：長期吸煙會使牙齒表面沈積煙漬，形成黑垢。戒煙是關鍵，同時可使用含有去煙漬成分的牙膏，如去煙漬牙膏、美白牙膏等，有助於減輕牙齒黑垢。
2.口腔衛生不良：不按時刷牙、刷牙方法不正確等，容易導致食物殘渣在牙齒表面堆積，久而久之形成黑垢。應養成良好的刷牙習慣，每天早晚刷牙，每次刷牙時間不少於三分鐘，還可以使用牙線、漱口水等輔助清潔口腔。
3.飲食因素：經常食用深色食物，如咖啡、可樂、巧克力等，容易導致牙齒色素沈著，形成黑垢。減少這類食物的攝入，進食後及時漱口，有助於保持牙齒清潔。
4.牙菌斑和牙結石堆積：牙菌斑和牙結石是導致牙齒黑垢的常見原因之一。定期洗牙可以有效去除牙菌斑和牙結石，預防牙齒疾病。
5.色素沈著：某些藥物或水質問題可能導致牙齒色素沈著。如果是藥物引起的，應在醫生的指導下調整用藥。對於水質問題，可以使用淨水器改善水質。
為了保持牙齒的健康，我們應該養成良好的口腔衛生習慣，定期進行口腔檢查。如果發現牙齒有黑垢或其他問題，應及時就醫，以便得到及時的治療。
