傷疤好了變黑可能是色素沈著、紫外線照射、傷口感染、飲食因素、藥物副作用等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有外用藥物、激光治療、注意防曬、調整飲食等。
1.色素沈著：傷疤愈合過程中，皮膚中的黑色素細胞可能會產生過多的黑色素，導致傷疤變黑。這種情況較為常見。可遵醫囑外用維A酸乳膏、氫醌乳膏、維生素E乳等藥物，有助於減輕色素沈著。
2.紫外線照射：傷疤部位的皮膚對紫外線較為敏感，若在傷疤愈合後未注意防曬，紫外線可刺激黑色素細胞分泌更多黑色素，使傷疤變黑。外出時應使用防曬霜、遮陽傘等進行防曬。
3.傷口感染：如果傷疤在愈合過程中發生感染，可能會導致局部炎症反應，刺激黑色素細胞產生黑色素，使傷疤變黑。需遵醫囑使用抗生素治療，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、羅紅霉素膠囊等，同時要保持傷口清潔。
4.飲食因素：某些食物中含有較多的酪氨酸等物質，可能會促進黑色素的合成，如咖啡、巧克力等。在傷疤愈合期間，應注意飲食清淡，減少這類食物的攝入。
5.藥物副作用：部分藥物可能會影響皮膚的色素代謝，導致傷疤變黑。如某些抗瘧疾藥、部分化療藥物等。若懷疑是藥物副作用引起，應及時咨詢醫生，調整用藥。
在傷疤恢復期間，要注意保持局部皮膚的清潔，避免搔抓、摩擦傷疤部位。同時，要按照醫生的建議進行治療和護理，以促進傷疤的恢復和減輕色素沈著。
