腦出血一周了還沒有醒，可能是腦內血腫較大、腦水腫嚴重、合併肺部感染、腦疝形成、再出血等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有手術清除血腫、脫水降顱壓、抗感染治療、處理腦疝、止血治療等。
1.腦內血腫較大：腦出血後，如果腦內血腫較大，會對周圍腦組織產生壓迫，影響神經功能，導致昏迷不醒。可採取手術治療，如開顱血腫清除術或微創手術，以清除血腫，減輕壓迫。
2.腦水腫嚴重：腦出血後，腦組織會出現水腫，導致顱內壓升高，影響意識狀態。治療方法包括使用脫水藥物，如甘露醇注射液、呋塞米注射液、甘油果糖氯化鈉注射液等，以減輕腦水腫，降低顱內壓。
3.合併肺部感染：腦出血患者長期臥床，容易發生肺部感染，感染加重可導致意識障礙。需要進行抗感染治療，遵醫囑用藥，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等，並加強護理，定時翻身、拍背，促進痰液排出。
4.腦疝形成：當腦出血引起顱內壓急劇升高時，可能會導致腦疝形成，這是一種危急情況，需要緊急處理。治療方法包括快速靜脈輸注甘露醇等脫水藥物，以降低顱內壓，同時準備進行手術，解除腦疝對腦組織的壓迫。
5.再出血：腦出血後，在病情尚未穩定時，有可能再次發生出血，加重病情，導致昏迷不醒。治療上需要使用止血藥物，如氨甲環酸注射液、酚磺乙胺注射液、維生素 K₁ 注射液等，並密切觀察病情變化。
腦出血患者的恢復需要一定的時間，家屬應積極配合醫生的治療，同時加強護理，保持患者的皮膚清潔，防止壓瘡形成，定時為患者翻身、拍背，預防肺部感染等併發症的發生。
