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腦出血後怎麼辦

發佈時間:2025-05-12 16:04:47
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

腦出血的發生可能是高血壓、腦動脈硬化、腦血管畸形、動脈瘤、凝血功能障礙等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、手術治療、康復治療等。

1.高血壓:長期高血壓可導致腦小動脈發生玻璃樣變性、纖維素樣壞死,甚至形成微動脈瘤或夾層動脈瘤,當血壓驟然升高時,血管破裂出血。遵醫囑用藥,如硝苯地平緩釋片、卡托普利片、纈沙坦膠囊等,以控制血壓。

2.腦動脈硬化:腦動脈硬化使血管壁彈性降低,脆性增加,容易破裂出血。可通過改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動等,以及遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、銀杏葉片等藥物,延緩動脈硬化的進展。

3.腦血管畸形:腦血管畸形是先天性局部腦血管發育異常,血管壁薄弱,在血流的衝擊下容易破裂出血。治療方法主要包括手術切除、血管內介入治療等。

4.動脈瘤:動脈瘤是動脈壁的局限性囊性擴張,當瘤體破裂時可引起腦出血。治療方法有開顱動脈瘤夾閉術、血管內栓塞術等。

5.凝血功能障礙:如血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血、血友病等,可引起凝血功能異常,導致腦出血。需要針對原發病進行治療,同時可遵醫囑使用止血藥物,如氨甲苯酸注射液、酚磺乙胺注射液、維生素 K₁ 注射液等。

腦出血患者在治療後,需要注意休息,避免勞累和情緒激動。飲食要清淡,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢。遵醫囑按時服藥,定期復查,如有不適,及時就醫。

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