胃反流性食管炎是一種常見的消化系統疾病,主要表現為胃酸和胃內容物反流至食管,引起燒心、反酸、胸痛等症狀,可能由多種因素引起,如抗反流屏障結構與功能異常、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低、胃十二指腸功能失常、精神心理因素等。
1. 抗反流屏障結構與功能異常:某些因素可導致食管下括約肌壓力降低,如某些激素如膽囊收縮素、胰高血糖素、血管活性腸肽等、食物如高脂肪、巧克力等、藥物如鈣通道阻滯劑、地西泮等,以及胃內壓增高如胃擴張、胃排空延遲等。避免食用上述食物和藥物,保持良好的飲食習慣,避免暴飲暴食,有助於緩解症狀。
2. 食管清除作用降低:常見於食管蠕動異常和唾液分泌減少。通過適當運動,增強食管蠕動功能,同時適量飲水,增加唾液分泌,可改善這種情況。
3. 食管黏膜屏障功能降低:長期飲酒、吸煙、刺激性食物等可使食管黏膜抵御反流物損害的屏障功能降低。戒煙戒酒,減少刺激性食物的攝入,有利於保護食管黏膜。
4. 胃十二指腸功能失常:胃排空異常、胃酸分泌過多等可導致胃反流性食管炎。可遵醫囑使用促胃腸動力藥和抑酸藥來進行治療。
5. 精神心理因素:焦慮、抑鬱等情緒可引起食管敏感性增加,誘發胃反流性食管炎。保持良好的心態,積極調節情緒,對緩解病情有一定幫助。
胃反流性食管炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應注意調整生活方式,如避免睡前進食、抬高床頭等。如果症狀持續不緩解或加重,應及時就醫,以便進行更針對性的治療。