5 歲小兒手心熱可能是由多種原因引起的，如新陳代謝旺盛、衣著過多、積食、體內有熱、感染等。
1. 新陳代謝旺盛：小兒生長髮育迅速，新陳代謝較成人旺盛，產熱較多，可能會出現手心熱的情況。這種情況一般是正常的生理現象，無需特殊處理，隨著孩子的生長髮育會逐漸改善。
2. 衣著過多：如果孩子穿的衣服過多或蓋的被子過厚，會影響身體的散熱，導致手心熱。家長應根據室內溫度和孩子的實際情況，適當調整孩子的衣著和被褥。
3. 積食：孩子飲食不規律或過量進食，容易導致積食。積食會使孩子體內產生積熱，從而出現手心熱、口臭、食慾不振等症狀。家長可以調整孩子的飲食結構，避免過度餵養，同時可適當給孩子進行腹部按摩，促進消化。
4. 體內有熱：孩子如果體內有熱，如肺熱、胃熱等，也可能表現為手心熱。這種情況下，家長可以讓孩子多喝水，多吃一些清熱的食物，如梨、西瓜、苦瓜等。
5. 感染：孩子如果受到細菌或病毒感染，如呼吸道感染、腸道感染等，可能會出現發熱、手心熱等症狀。此時，家長應密切觀察孩子的體溫變化，如有發熱應及時就醫，進行抗感染治療。
家長在發現孩子手心熱時，應結合孩子的其他症狀進行綜合判斷。如果孩子手心熱的情況持續不緩解或伴有其他異常症狀，應及時帶孩子到醫院就診，以便明確原因，進行針對性的治療。在日常生活中，家長要注意孩子的飲食和作息規律，保證孩子的營養均衡，適當進行體育鍛鍊，增強孩子的體質。
