5歲孩子扁桃體肥大可能是多種原因引起的，如生理性肥大、細菌感染、病毒感染、過敏反應、鄰近器官炎症蔓延等。
1. 生理性肥大：孩子在生長髮育過程中，扁桃體可能會出現生理性肥大，這是正常的生理現象。一般隨著年齡的增長，扁桃體會逐漸縮小。如果沒有其他異常症狀，通常不需要特殊處理。
2. 細菌感染：當孩子受到細菌感染時，扁桃體可能會發炎、腫大。常見的細菌有鏈球菌、葡萄球菌等。需要使用抗生素進行治療，如青霉素、頭孢菌素等。
3. 病毒感染：如流感病毒、腺病毒等感染，也可能導致扁桃體肥大。一般採用對症治療，如退熱、緩解咽痛等。同時，要讓孩子多休息，多喝水。
4. 過敏反應：孩子接觸到過敏原，如花粉、塵蟎等，可能會引起過敏反應，導致扁桃體肥大。應避免接觸過敏原，必要時可使用抗過敏藥物，如氯雷他定等。
5. 鄰近器官炎症蔓延：如鼻炎、鼻竇炎等炎症蔓延至扁桃體，也可引起扁桃體肥大。需要積極治療原發疾病，控制炎症的擴散。
孩子出現扁桃體肥大時，家長應注意觀察孩子的症狀，如是否有發熱、咽痛、呼吸不暢等。如果症狀較輕，可先觀察並加強護理；如果症狀較重或持續不緩解，應及時就醫，遵循醫生的建議進行治療。
