小孩耳朵聽不清楚可能由多種原因引起，如耵聹栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔、先天性耳部畸形、藥物性耳聾等。
1. 耵聹栓塞：耵聹分泌過多或排出受阻，形成硬塊堵塞外耳道，影響聲音傳導。可到醫院由醫生進行清理。
2. 中耳炎：中耳發生炎症，導致中耳積液或鼓膜穿孔，影響聽力。根據病情使用抗生素、滴耳液等治療，嚴重時可能需要手術。
3. 鼓膜穿孔：外傷或感染等原因導致鼓膜破裂，影響聲音接收。小的穿孔可自行愈合，較大的穿孔可能需要手術修補。
4. 先天性耳部畸形：耳部結構發育異常，影響聽力。需要根據具體情況進行手術或佩戴助聽器等治療。
5. 藥物性耳聾：使用某些耳毒性藥物，如慶大霉素等，導致聽力下降。避免使用耳毒性藥物，一旦發生及時停藥並進行治療。
小孩出現耳朵聽不清楚的情況，應及時到醫院就診，進行詳細的耳部檢查，明確病因後進行針對性治療。在日常生活中，要注意保護孩子的耳朵，避免長時間處於高分貝的環境中，不要隨意挖耳，預防耳部感染。
