孕33周有點出血的常見情況有前置胎盤、胎盤早剝、宮頸病變、先兆早產、外力刺激等。
1.前置胎盤:胎盤位置低於胎兒先露部,附著在子宮下段、下緣達到或覆蓋宮頸內口。在孕期可能會有無痛性陰道流血,孕晚期較為常見,出血量可多可少,反復發生。因為隨著孕周增加,子宮下段逐漸伸展,附著於子宮下段及宮頸內口的胎盤不能相應伸展,導致胎盤與子宮壁發生錯位、分離,引起出血。
2.胎盤早剝:正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。孕婦可能會出現陰道流血,伴有持續性腹痛,嚴重時可出現休克症狀。常見原因有孕婦血管病變、腹部外傷等,胎盤早剝對母兒危害極大。
3.宮頸病變:如宮頸息肉、宮頸炎等。宮頸息肉質地脆嫩,容易在孕期受到刺激而出血;宮頸炎時宮頸黏膜充血、水腫,也可能出現少量陰道出血,一般不伴有腹痛等其他不適。
4.先兆早產:除了陰道少量出血,還可能伴有不規律宮縮、宮頸管縮短等表現。此時子宮開始出現不規律的收縮,是早產的先兆,需要及時處理以盡量延長孕周。
5.外力刺激:孕期如果腹部受到外力撞擊、性生活過於劇烈等,都可能導致子宮局部血管破裂而引起出血。
孕期一旦出現陰道出血情況,應立即臥床休息,避免劇烈活動,及時前往醫院就診,進行相關檢查,明確出血原因,並在醫生的指導下進行相應的治療和處理。