皮膚黏膜出血常見的原因有血管壁功能異常、血小板異常、凝血功能障礙、血液中抗凝物質增多、血管損傷等。
1. 血管壁功能異常：正常情況下，血管破損時，局部小血管發生反射性收縮，使血流變慢，以利於初期止血，隨後在血小板釋放的血管收縮素作用下，使毛細血管持久收縮，發揮止血作用。當毛細血管壁存在先天性缺陷或受損傷時，則不能正常地收縮發揮止血作用，而致皮膚黏膜出血。常見於過敏性紫癜、單純性紫癜等。
2. 血小板異常：血小板在止血過程中起重要作用，在血管損傷處血小板相互黏附、聚集成白色血栓阻塞傷口。血小板膜磷脂在磷脂酶作用下釋放花生四烯酸，隨後轉化為血栓烷，進一步促進血小板聚集，增強血管收縮，促進局部止血。當血小板數量或功能異常時，均可引起皮膚黏膜出血。如血小板減少性紫癜、血小板增多症等。
3. 凝血功能障礙：凝血過程較為複雜，有許多凝血因子參與，任何一個凝血因子缺乏或功能不足均可引起凝血障礙，導致皮膚黏膜出血。常見於血友病、維生素K缺乏症等。
4. 血液中抗凝物質增多：正常情況下，血液中存在少量抗凝物質，以維持血液的流動狀態。當抗凝物質增多或其活性增強時，可抑制凝血過程，導致出血。如異常蛋白血症、抗凝藥物使用過量等。
5. 血管損傷：血管受到外力撞擊、擠壓等物理因素，或化學物質、生物毒素等損傷，可導致血管破裂出血。如創傷性出血等。
皮膚黏膜出血原因多樣，情況複雜。若出現相關症狀，應及時就醫，配合檢查，明確病因，接受相應治療，避免延誤病情。
