乳腺癌的臨床表現主要有乳房腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚改變、乳頭乳暈異常、腋窩淋巴結腫大等。
1. 乳房腫塊:乳房腫塊是乳腺癌最常見的症狀,多為單發,質硬,邊緣不規則,表面欠光滑。多數腫塊無痛感,常在洗澡或自檢時偶然發現。腫塊大小不一,初期可能較小,不易察覺,隨著病情進展逐漸增大。部分患者腫塊可伴有壓痛,但壓痛並非其典型特徵。
2. 乳頭溢液:非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,稱為乳頭溢液。乳頭溢液的原因很多,其中血性溢液可能是乳腺癌的重要信號,應引起高度重視。溢液量可多可少,間隔時間也不一致。
3. 乳房皮膚改變:乳腺癌侵犯乳房懸韌帶Cooper韌帶時,可使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷,即所謂酒窩徵;若癌細胞阻塞了真皮淋巴管,可引起淋巴回流障礙,出現真皮水腫,皮膚呈橘皮樣改變。
4. 乳頭乳暈異常:乳頭近中央伴有乳頭回縮、凹陷,或乳頭偏向一側,或乳頭完全縮入乳暈後方,看不見乳頭。乳暈皮膚可能出現瘙癢、糜爛、破潰、結痂、脫屑等濕疹樣改變。
5. 腋窩淋巴結腫大:部分患者最初可表現為腋窩淋巴結腫大,腫大的淋巴結質硬、無痛、可被推動,以後數目增多,並融合成團,甚至與皮膚或深部組織粘連。
乳腺癌的早期發現和診斷對治療效果至關重要。女性應定期進行乳房自檢和乳腺篩查,若發現乳房有異常變化,應及時就醫,接受專業檢查和診斷,以便盡早採取合適的治療措施。