通常心臟太大可能是由多種疾病引起，常見的有高血壓性心臟病、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等。
1. 高血壓性心臟病：長期高血壓會使心臟負擔加重，左心室為了克服外周阻力，會逐漸肥厚、擴大。患者可能出現心悸、呼吸困難等症狀，嚴重時可發展為心力衰竭。治療主要是控制血壓，減輕心臟負荷。
2. 冠心病：冠狀動脈粥樣硬化，導致心肌供血不足，心肌長期缺血缺氧，會引起心肌纖維化和心肌重構，進而導致心臟擴大。患者常有心絞痛、心肌梗死等表現，還可能出現心律失常、心力衰竭等併發症。治療包括改善心肌供血、抗血小板聚集等。
3. 心肌病：病因多樣，如擴張型心肌病，主要特徵是進行性心臟擴大、心肌收縮功能減退。患者會出現呼吸困難、水腫等心力衰竭症狀。治療主要是針對心力衰竭進行對症治療，延緩病情進展。
4. 心臟瓣膜病：如二尖瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄等，會導致心臟血流動力學改變，增加心臟負荷，引起心臟擴大。患者可能有呼吸困難、乏力、心悸等症狀。治療根據病情嚴重程度，可選擇藥物治療、介入治療或手術治療。
5. 先天性心臟病：部分先天性心臟病患者，如房間隔缺損、室間隔缺損等，由於心臟結構異常，會導致心臟負荷增加，逐漸出現心臟擴大。患者在兒童時期可能就有症狀，如生長髮育遲緩、反復呼吸道感染等。治療主要是通過手術修復心臟結構異常。
當發現心臟增大時，應及時就醫，進行全面檢查，明確病因，並在醫生指導下進行規範治療，定期復查，保持健康的生活方式。
