肺癌的CT表現主要有肺內結節或腫塊、支氣管阻塞徵象、肺門及縱隔淋巴結腫大、胸腔積液、胸膜轉移等。
1. 肺內結節或腫塊：肺癌早期常表現為肺內孤立性結節或腫塊，多為圓形或類圓形，邊緣可光滑或有分葉、毛刺等徵象。分葉徵表現為結節或腫塊的邊緣呈波浪狀或花瓣狀，是由於腫瘤生長速度不均所致；毛刺徵則表現為結節或腫塊邊緣向周圍伸出的細短線條影，提示腫瘤向周圍組織浸潤生長。
2. 支氣管阻塞徵象：當腫瘤生長在支氣管內或侵犯支氣管時，可導致支氣管狹窄、阻塞，引起阻塞性肺炎、肺不張等表現。阻塞性肺炎表現為肺部片狀或段性實變影，經抗感染治療後吸收緩慢或反復出現；肺不張則表現為肺葉或肺段體積縮小，密度增高。
3. 肺門及縱隔淋巴結腫大：肺癌常轉移至肺門及縱隔淋巴結，導致淋巴結腫大。CT上表現為肺門或縱隔內單個或多個腫大的淋巴結，短徑大於1cm，呈軟組織密度影。
4. 胸腔積液：肺癌侵犯胸膜或發生胸膜轉移時，可引起胸腔積液。CT上表現為胸腔內弧形或新月形的低密度影，液體量較多時可佔據整個胸腔，導致肺組織受壓萎縮。
5. 胸膜轉移：表現為胸膜增厚、結節狀突起等。胸膜增厚可為局限性或瀰漫性，結節狀突起多位於胸膜表面，大小不等。
肺癌的CT表現複雜多樣，僅憑CT檢查有時難以確診，還需要結合臨床症狀、實驗室檢查等綜合判斷。若發現肺部有異常表現，應及時就醫，遵行專業醫生的建議進行進一步檢查和治療。
