腎下垂的病理主要有腎窩淺、腎蒂長、腎周脂肪減少、腹壓降低、體質瘦弱等。
1. 腎窩淺：
腎窩是腎臟在體內的特定解剖位置，正常情況下腎窩對腎臟有一定的承托和固定作用。當腎窩較淺時，腎臟缺乏足夠的支撐結構，就容易在體位改變、腹壓變化等因素影響下向下移位，從而引發腎下垂。比如一些先天性發育異常的患者，腎窩形態異常淺平，腎臟的穩定性就會受到影響。
2. 腎蒂長：
腎蒂是出入腎臟的血管、神經、淋巴管以及腎盂等結構的總稱。如果腎蒂過長，腎臟的活動度就會相對增大。在日常活動中，隨著身體的運動和姿勢的改變，過長的腎蒂無法有效地限制腎臟的移動，使得腎臟更容易向下垂落。例如，在劇烈運動或長時間站立後，腎下垂的症狀可能會更加明顯。
3. 腎周脂肪減少：
腎周脂肪對腎臟起著重要的保護和固定作用。當機體因營養不良、過度消瘦或某些疾病導致腎周脂肪減少時，腎臟失去了這層脂肪的支撐和緩衝，其穩定性就會下降。在重力的作用下，腎臟容易出現下垂的情況。像一些患有慢性消耗性疾病的患者，由於身體脂肪大量消耗，腎周脂肪也隨之減少，腎下垂的發生率相對較高。
4. 腹壓降低：
正常的腹壓對腹腔內的臟器有一定的支撐和固定作用。當出現腹部手術、外傷等情況導致腹部肌肉、筋膜等結構受損，或者長期臥床、慢性咳嗽等原因引起腹壓降低時，腎臟所受到的向上的支撐力減小，就容易發生下垂。例如，腹部手術後的患者，由於腹部肌肉和筋膜的修復需要時間，在這段時間內腹壓相對較低，腎臟下垂的風險會增加。
5. 體質瘦弱：
體質瘦弱的人群通常肌肉力量相對較弱，腹部肌肉對腎臟的固定作用也會減弱。同時，瘦弱的人往往體內脂肪含量較少，腎周脂肪也可能不足。這些因素綜合起來，使得腎臟在體內的穩定性變差，容易出現下垂的現象。
對於可能存在腎下垂風險或已確診腎下垂的患者，應保持適當的體重，避免過度消瘦；加強腹部肌肉鍛鍊，增強腹部力量；避免長時間站立或劇烈運動，定期進行體檢，以便及時發現和處理問題。
