胰頭囊性佔位常見的疾病有胰腺假性囊腫、胰腺真性囊腫、胰腺囊性腫瘤如漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、胰腺導管內乳頭狀黏液瘤等。
1. 胰腺假性囊腫:是最常見的胰腺囊性病變之一。多繼發於急慢性胰腺炎或胰腺外傷後,由於胰液外滲積聚在胰腺周圍,被纖維組織包裹而形成。囊腫大小不一,一般無上皮細胞覆蓋。患者可能有腹痛、腹脹等症狀,部分可自行吸收,較大囊腫可能壓迫周圍組織引起相應症狀。
2. 胰腺真性囊腫:相對少見,囊腫內壁有上皮細胞覆蓋。可分為先天性囊腫和瀦留性囊腫。先天性囊腫多在兒童時期發現,與胰腺導管發育異常有關;瀦留性囊腫則是由於胰管阻塞,胰液瀦留所致,常見原因包括結石、炎症等。
3. 漿液性囊腺瘤:是胰腺囊性腫瘤中較常見的一種,多為良性。腫瘤由多個小囊組成,囊內充滿清亮液體。通常生長緩慢,患者多無明顯症狀,常在體檢時偶然發現,少數較大腫瘤可壓迫周圍臟器。
4. 黏液性囊腺瘤:有惡變傾向,相對少見。多為單發大囊腫,囊內充滿黏液。患者可能出現腹痛、腹部腫塊等症狀。因其有惡變可能,一旦發現多建議手術治療。
5. 胰腺導管內乳頭狀黏液瘤:較為罕見,起源於胰腺導管上皮,可分泌大量黏液,導致胰管擴張形成囊腫。患者可有腹痛、黃疸等表現,也有惡變風險。
對於發現胰頭囊性佔位的患者,應進一步完善相關檢查,如增強CT、磁共振成像等,以明確病變性質。根據具體情況,在醫生的指導下選擇合適的治療方案,定期復查隨訪。