鑒別急性附睪炎與精索扭轉的鑒別方法有體格檢查、彩色多普勒超聲檢查、症狀分析、血常規檢查、手術探查等。
1.體格檢查:通過觸診陰囊,急性附睪炎時附睪腫大、壓痛明顯,精索扭轉時睪丸位置上移、呈橫位,精索增粗、壓痛。
2.彩色多普勒超聲檢查:急性附睪炎可見附睪血流增多,精索扭轉則睪丸血流減少或消失。
3.症狀分析:急性附睪炎多逐漸起病,伴有發熱等全身症狀;精索扭轉起病急驟,疼痛劇烈。
4.血常規檢查:急性附睪炎白細胞計數可升高,精索扭轉一般無明顯變化。
5.手術探查:當診斷不明確時,可手術探查明確診斷並同時治療。
應重視急性附睪炎與精索扭轉的鑒別,及時準確診斷至關重要。體格檢查是初步判斷的重要手段,超聲檢查有重要診斷價值。對於疑似精索扭轉者,應盡早處理,避免睪丸缺血壞死;急性附睪炎則需規範抗感染治療,治療期間密切觀察病情變化。