肝性腦病的治療方法有去除誘因、減少腸內氮源性毒物的生成與吸收、促進體內氨的代謝、調節神經遞質、人工肝支持系統等。
1. 去除誘因：積極防治感染和上消化道出血，避免快速和大量的排鉀利尿和放腹水，糾正電解質和酸鹼平衡紊亂。慎用鎮靜催眠藥、麻醉藥。
2. 減少腸內氮源性毒物的生成與吸收：限制蛋白質飲食，清潔腸道，可採用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸，口服乳果糖、乳梨醇等。
3. 促進體內氨的代謝：可使用谷氨酸鉀、谷氨酸鈉、精氨酸等藥物，降低血氨水平。對於嚴重肝功能損害或伴有呼吸性鹼中毒者，可選用精氨酸。
4. 調節神經遞質：可使用氟馬西尼等藥物，拮抗γ-氨基丁酸/苯二氮䓬GABA/BZ復合受體，改善肝性腦病症狀。
5. 人工肝支持系統：通過體外裝置清除體內的毒素和代謝產物，暫時替代肝臟的部分功能，為肝細胞再生創造條件。
應密切觀察患者的意識狀態、生命體徵等變化，定期復查肝功能、血氨等指標。根據患者的具體情況調整治療方案，同時加強營養支持，維持內環境穩定。
