產後子宮的變化

產後子宮的變化有子宮體積縮小、子宮肌纖維縮復、子宮內膜再生、子宮血管變化、子宮下段及宮頸變化等。

1.子宮體積縮小：胎盤娩出後，子宮開始逐漸恢復到孕前狀態，體積逐漸縮小。產後1周子宮縮小至約妊娠12周大小，產後10天子宮降至骨盆腔內，腹部檢查觸不到宮底，產後6周子宮恢復到妊娠前大小。

2.子宮肌纖維縮復：子宮體肌纖維不斷縮復，主要表現為肌細胞的胞漿蛋白質被分解排出，胞漿減少，肌細胞的長度和體積明顯縮小。

3.子宮內膜再生：胎盤、胎膜從蛻膜海綿層分離娩出後，遺留的蛻膜分為兩層，表層發生變性、壞死、脫落，形成惡露的部分自陰道排出。接近肌層的子宮內膜基底層逐漸再生新的功能層，內膜緩慢修復，約產後第3周，除胎盤附著部位外，宮腔表面均由新生內膜覆蓋；產後6周後胎盤附著部位全部修復。

4.子宮血管變化：胎盤娩出後，胎盤附著面立即縮小至原來的一半，開放的子宮螺旋動脈和靜脈竇受壓變窄，數小時後在正常凝血功能作用下形成血栓，出血量逐漸減少直至停止。

5.子宮下段及宮頸變化：產後子宮下段肌纖維縮復，逐漸恢復為非妊娠時的子宮峽部。胎兒娩出後，宮頸外口如袖口狀，產後2~3天宮口可容2指，產後1周宮口關閉，宮頸管復原，產後4周左右宮頸管恢復至妊娠前狀態。

為了促進產後子宮的恢復，產後應嚴密監測產婦的生命體徵及陰道出血情況，預防產後出血和感染。飲食應多樣化、富含營養，保證足夠熱量和水分。推薦多吃高蛋白、高維生素食物，適當補充鐵劑和維生素，有助於身體恢復。